期刊简介

               1977年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、中国医学科学院放射医学研究所主办。本刊是《国际医学》系列期刊之一，结合国内实际情况主要介绍国内外在放射医学与核医学两大领域中的新动态、新进步、新技术和新经验的国家级学术性、信息性杂志，以促进我国放射医学与核医学研究工作的发展。                

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  • 杂志名称：国际放射医学核医学杂志
  • 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位：中华医学会 中国医学科学院放射医学研究所
  • 国际刊号：1673-4114
  • 国内刊号：12-1381/R
  • 出版周期：
期刊荣誉：1999-2000年被天津市期刊质量评估为一级期刊期刊收录：
国际放射医学核医学杂志2017年第04期

急性主动脉壁间血肿的多层螺旋CT血管造影影像学表现和诊断价值

陈相猛；段晓蓓；金志发；张朝桐；李卓永；龙晚生

关键词：主动脉, 体层摄影术, X线计算机, 血管造影术, 壁间血肿
摘要：目的 探讨急性主动脉壁间血肿(AAIH)的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)影像学特征和临床应用价值.方法 回顾性分析临床确诊76例AAIH患者的主动脉MSCTA检查资料,依据Stanford分型分为A型和B型,比较不同Stanford分型AAIH的影像学表现有无差异.根据患者随访期间的不同变化分为进展组与稳定和缓解组,分析进展的相关因素.所有结果均行统计学分析,符合正态分布的定量资料采用两独立样本t检验;不符合正态分布的定量资料采用Mann-Whitney U检验.定性资料采用x2检验.结果 Stanford A型27例(35.5％)、B型49例(64.5％).A型、B型壁间血肿大厚度、溃疡类病变、局灶性强化、胸腔积液上的差异均无统计学意义(Z=-0.788、x2=0.441、x2=0.383、x2=0.338,均P＞0.05).A型、B型溃疡类病变的深度分别为(2.8±2.9) mm、(2.5±3.3)mm,差异有统计学意义(Z=-2.345,P=-0.019).心包积液15例(19.7％),A型12例多于B型3例,差异有统计学意义(x2=16.138,P＜0.001).41例AAIH患者短期随访,进展组20例,稳定和缓解组21例.单因素分析显示,进展组与稳定和缓解组在溃疡类病变、溃疡深度、胸腔积液间的差异均具有统计学意义(x2=9.227、Z=-2.689、x2=4.111,均P＜0.05);在Stanford分型、壁间血肿厚度、局灶性强化、心包积液上的差异均无统计学意义(x2=1.453、Z=-0.874、x2=0.006、x2=1.733,均P＞0.05).将单因素分析中有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,显示溃疡类病变是影响AAIH的独立危险预测因子.结论 AAIH在MSCTA上表现为平扫密度较高、增强无强化的环形或新月形增厚主动脉管壁.MSCTA检查可以对AAIH做出快速、准确诊断.溃疡性病变是影响AAIH进展的独立危险因素.AAIH早期需要密切随访,监测有无进展.

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