期刊简介

               1977年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、中国医学科学院放射医学研究所主办。本刊是《国际医学》系列期刊之一,结合国内实际情况主要介绍国内外在放射医学与核医学两大领域中的新动态、新进步、新技术和新经验的国家级学术性、信息性杂志,以促进我国放射医学与核医学研究工作的发展。                

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  • 杂志名称:国际放射医学核医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会 中国医学科学院放射医学研究所
  • 国际刊号:1673-4114
  • 国内刊号:12-1381/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:1999-2000年被天津市期刊质量评估为一级期刊期刊收录:
国际放射医学核医学杂志2016年第01期

全身MRI与PET/CT在淋巴瘤骨髓浸润诊断及预后中的作用

岳进;苏丽萍

关键词:淋巴瘤, 磁共振成像, 正电子发射断层摄影术, 体层摄影术, X线计算机, 骨髓浸润, 预后
摘要:淋巴瘤是一种血液系统恶性肿瘤.淋巴瘤骨髓浸润(BMI)使疾病分期上升至IV期,是疾病进展、预后较差的标志.常规部位的骨髓活检(BMB)具有创伤性,且检出率低.PET/CT与全身MRI的出现,丰富了BMI的检测手段.PET/CT与全身MRI对于淋巴瘤,尤其是侵袭性淋巴瘤BMI均具有较高的检出率,二者孰高孰低,尚未定论.对于红骨髓、良性骨髓病变(炎症等)、淋巴瘤BMI病灶以及肿瘤治疗后骨髓的变化与骨髓残留或复发病灶,全身MRI很难区分,而PET/CT却可以很好地鉴别这些病灶.但是,PET/CT存在电离辐射;对于惰性淋巴瘤的BMI,超出PET/CT分辨率的病灶,可能出现假阴性;某些情况会限制PET/CT的使用,包括18F-FDG生理性摄取量可能发生改变的正常组织、18F-FDG摄取相关性炎症、高血糖或高胰岛素血症导致的18F-FDG分布的改变、肿瘤患者治疗后出现的骨髓活化等.然而,这些情况可以使用全身MRI.因此,全身MRI和PET/CT相辅相成,优势互补,但二者均不能代替BMB.对于常规BMB阴性,但影像学提示阳性的患者,在影像学引导下进行BMB,可以提高BMI的检出率.另外,全身MRI阳性的淋巴瘤BMI患者与全身MRI阴性的淋巴瘤BMI患者相比,前者预后可能较差.