期刊简介

               1977年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、中国医学科学院放射医学研究所主办。本刊是《国际医学》系列期刊之一,结合国内实际情况主要介绍国内外在放射医学与核医学两大领域中的新动态、新进步、新技术和新经验的国家级学术性、信息性杂志,以促进我国放射医学与核医学研究工作的发展。                

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  • 杂志名称:国际放射医学核医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会 中国医学科学院放射医学研究所
  • 国际刊号:1673-4114
  • 国内刊号:12-1381/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:1999-2000年被天津市期刊质量评估为一级期刊期刊收录:
国际放射医学核医学杂志2012年第06期

131Ⅰ治疗甲亢性心脏病患者尿脑钠肽水平变化的研究

苏应瑞;查金顺;周竟雄;林夏鸿;许朝祥;王耀国;杜心清

关键词:甲亢性心脏病, 碘放射性同位素, 利钠肽, 脑, 尿液分析
摘要:目的 探讨尿液脑钠肽水平的测定在131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病(甲心病)中的应用价值.方法 采用化学发光法检测111例接受131Ⅰ治疗的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者和30名健康对照者的血浆和尿液脑钠肽浓度以及血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平.将111例甲亢患者分为单纯甲亢组(51例)和甲心病组(60例),并对甲心病组患者按照纽约心脏病学会(NYHA)标准对其心功能进行分级,其中,NYHA Ⅰ ~Ⅱ级(A组)37例、NYHAⅢ~Ⅳ级(B组)23例.对正常对照组及131Ⅰ治疗前后各组患者的血浆和尿液脑钠肽水平以及FT3、FT4水平进行比较分析.结果 A、B两组甲心病患者治疗前血浆和尿液脑钠肽水平均显著高于单纯甲亢组(血浆:t=8.98、9.52,P均<0.01;尿液:t=10.83、12.73,P均<0.01)和正常对照组(血浆:t=8.97、9.52,P均<0.01;尿液:t=9.21、5.64,P均<0.01);甲心病B组131Ⅰ治疗前、治疗后6个月、12个月的血浆、尿液脑钠肽水平均明显高于甲心病A组(血浆:t=5.98、5.87、6.35,P均<0.01;尿液:t=4.33、4.09、5.02,P均<0.01).随着心功能不全程度的加重,尿液脑钠肽水平逐渐升高,与血浆脑钠肽水平呈正相关(r=0.829,P<0.01);与NYHA分级呈正相关(r=0.751,P<0.01);与FT3、FT4水平呈正相关(FT3:r=0.635; FT4:r=0.672,P均<0.01).结论 甲心病患者尿液脑钠肽水平随着心功能严重程度的增加而升高,尿液脑钠肽可以准确评价甲亢患者的心功能,可作为临床诊断、疗效观察以及预后判断的客观指标,与血浆脑钠肽具有相同的应用价值.